Скрининг рака предстательной железы на основе многофакторного анализа

В данном исследовании представлен ретроспективный сравнительный анализ факторов риска рака предстательной железы у 122 мужчин. Проводился анализ показателей: возраст, вес, вредные привычки, уровень тестостерона, уровень простат-специфического антигена (ПСА), сопутствующая патология, группа крови, резус-фактор, пальцевого ректального исследования, результаты ультразвукового исследования предстательной железы. С помощью статистического анализа мы выявили корреляционные связи между комплексом факторов риска и точностью дифференциальной диагностики рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Из всех признаков наиболее информативными являются воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря, повышение уровня ПСА крови, группа крови, избыточный вес больного.

Подробнее...

Прогнозирование развития рака предстательной железы. Мультидисциплинарный подход

Дифференциальная диагностика рака предстательной железы (РПЖ) и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) является актуальной и сложной  проблемой амбулаторной урологии.    Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) считается многими урологами  «золотым» эталоном скрининга  РПЖ. Однако не всегда удается достоверно установить диагноз РПЖ, что часто к гепердиагностике и  увеличению числа не нужных биопсий предстательной железы.

Нами был проведен ретроспективный анализ 122 пациентов, находившихся на обследовании по поводу РПЖ. Все пациенты были разделены на две группы: основная – 59 (48,3 %) мужчин с верифицированным РПЖ и контрольная  – 63 (51,7 %) больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Сначала мы проводили сравнительный  анализ множества факторов: возраст, вес, вредные привычки, уровень тестостерона, уровень простат-специфического антигена (ПСА), сопутствующая патология, группа крови, резус-фактор, пальцевое ректальное исследование, результаты ультразвукового исследования предстательной железы.  Далее с помощью общих моделей дискриминантного анализа мы выявили пять наиболее значимых факторов риска рака простаты. Окончательно мы проводили  статистический расчет прогнозирования развития РПЖ с помощью бинарной логистической регрессии.

Клинические результаты исследования имели гистологической подтверждение путем морфологического исследования. По показаниям мы выполняли  биопсию предстательной железы, с последующим изучением микропрепаратов.

Подробнее...