Все записи раздела: Медицинский вестник №023-2016

Морфологические и физиологические аспекты течения раневого процесса (литературный обзор)

Раневой процесс – это сложный комплекс местных и общих реакций организма, развивающихся в ответ на повреждение тканей и внедрение инфекции. Он является наиболее распространенным типовым патофизиологическим процессом, сочетающим в себе глубокие физико-химические изменения в органах и тканях с выраженными клиническими проявлениями, существенно влияющим на качество жизни пациента. Несмотря на то, что данный процесс является предметом многих научных изысканий, на сегодняшний день отсутствует единство
лечебно-диагностической тактики, а также не разработаны универсальные походы к прогнозированию течения ран. Изучение динамики раневого процесса имеет фундаментальное и прикладное значение. Только имея точное представление о функции каждой из клеток, участвующих в раневом процессе, можно разрабатывать рациональные, объективные, патогенетически обоснованные методы лечения ран и предупреждать широкий спектр осложнений. Единство понимания психофизиологических и молекулярных изменений у пациентов с
различной локализацией ран может внести ясность в понимание вопросов прогнозирования течения раневого процесса. При анализе сведений литературы складывается определенное впечатление о достоинствах и недостатках различных методик и представляется возможным оценить их перспективы. Учитывая важность проблемы и ее нерешенность в отношении этиологии и патогенеза, а также индивидуальных особенностей механизмов раневого процесса, мы сосредоточили свое внимание на исторической ретроспективе развития взглядов на раневой процесс.

Подробнее...

Кисспептин – новый регулятор репродукции: физиологические аспекты

В данной статье рассмотрена физиологическая роль недавно открытого нейропептида, кисспептина, занимающего центральное место в регуляции репродуктивной функции у человека и млекопитающих. Обсуждаются особенности структурно-функциональной организации кисспептиновой системы, а также влияние на неё физиологических аспектов активности нейронов супрахиазматического ядра в исследованиях in vitro.

Подробнее...

Острая токсичнось и кумуляция ультракаина д-с форте при разных путях введения

В работе изложены результаты изучения острой токсичности и кумулятивных свойств ультракаина при разных путях введения у мышей. В ходе эксперимента установлено, что максимально переносимая доза ультракаина Д-С Форте для мышей при внутрибрюшном введении составляет 240 мг/кг, ЛД16 = 253,24; средняя смертельная доза ЛД50 = 266,67 ± 2,76, абсолютно летальная доза – 290 мг/кг, а коэффициент кумуляции Кк = 5,48. Максимально переносимая доза при внутримышечном введении у мышей составляет 150 мг/кг, ЛД16 = 203 мг/кг, ЛД50 = 255 ± 21,71мг/кг, а ЛД100 – 400мг/кг.

Подробнее...

Особенности образа жизни и медицинской активности врачей анестезиологов-реаниматологов

В статье представлены данные анкетного опроса врачей анестезиологов-реаниматологов, врачей других специальностей (терапевтов), среднего и младшего медицинского персонала многопрофильного стационара. Полученные нами данные показали ряд особенностей, некоторые из них связаны с распространенностью таких вредных привычек, как табакокурение и злоупотребление алкоголем, другие – с характером питания и физической активностью. Показано, что на основании субъективной оценки питание врачей анестезиологов-реаниматологов не соответствует принципам здорового питания, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения, а физические нагрузки связаны с хозяйственно-бытовой деятельностью и работой в свободное время на садовом участке, а комплексы оздоровительных упражнений для «закаливания» организма регулярно выполняет незначительная часть врачей. Также в статье дана оценка медицинской активности врачей в сравнении со средним медицинским персоналом (медицинскими сёстрами), работающим в реанимационных отделениях многопрофильного стационара и показано, что показатели физической функциональной готовности у врачей хуже, чем у среднего
медицинского персонала реанимационных отделений.

Подробнее...

Охрана здоровья населения: исследование иерархического взаимодействия заинтересованных секторов

Цель работы: исследование иерархического взаимодействия секторов, заинтересованных в охране здоровья населения. Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирования организаторов здравоохранения. Результаты. Осуществлена сравнительная оценка связей между секторами, заинтересованными в охране здоровья населения. Заключение. Полученные результаты дополняют представление о функционировании системы межсекторального взаимодействия по вопросам охраны здоровья населения и могут быть полезны при обосновании направлений её оптимизации.

Подробнее...

Доступность направления пациентов на медицинские лабораторные анализы для врачей самарской области

В настоящей работе представлена информация о доступности направления пациентов на лабораторные исследования для различных групп врачей Самарской области. В работе учитывалось мнение специалистов с высшим медицинским образованием, являющихся практикующими врачами. Было установлено, что преобладающая группа врачей, не зависимо от возраста, пола, квалификационной категории, профессионального стажа имеет несущественные ограничения (низкая доступность только для некоторых редких анализов). Отличие выявлено для врачей с разной географией работы: врачи из сельских районов имеют больше ограничений, нежели врачи из городов. Выявлено, что врачи, использующие в своей практике наиболее часто лабораторные исследования, практически не имеют ограничений в направлении на лабораторные исследования, либо они малочисленны, тогда как врачи других групп имеют сходную картину по ограничении в назначении исследований.

Подробнее...

К вопросу о национально-культурных и религиозных предпочтениях при производстве и применении лекарственных средств

В статье ставится вопрос о взаимосвязи между источником происхождения исходного сырья для производства лекарственных средств и предпочтениями или ограничениями у пациентов при их применении, обусловленными их национально-культурными и религиозными традициями. Это является относительно самостоятельной, актуальной и практически значимой темой для рассмотрения в рамках социальной фармации, изучающей лекарственные средства в более широкой перспективе (политические, этические, социальные и др. аспекты). В
соответствии с этим подходом, а также в контексте выполнения «Соглашения о сотрудничестве между Минздравом РФ и Русской Православной Церковью» рассмотрен Федеральный Закон РФ «О биомедицинских клеточных продуктах». На основании рассмотрения этого Закона и «Социальной Концепции Русской Православной Церкви» сделан вывод о нравственной приемлемости для православного сознания применения биомедицинских клеточных продуктов, исходным сырьем для получения которых являются клетки, ткани и органы, взятые у живых и умерших людей (доноров).

Подробнее...

О первых результатах комплексного изучения влияния ионизирующего излучения на медицинский персонал при выполнении хирургических вмешательств под рентгеновским контролем

На основе использования термолюминисцентного метода дозиметрии определены эквивалентные дозы в хрусталике глаза медицинского персонала, а также дозы общего облучения и эквивалентные дозы в кистях рук врачей, выполняющих рентгенэндоваскулярные вмешательства.

Подробнее...

Влияние гликолевой кислоты на микроциркуляцию крови в коже при возрастных изменениях

В статье представлены материалы по изучению влияния гликолевй кислоты на микроциркуляцию крови в коже при возрастных изменениях. Установлено, что в коже кистей у мужчин и женщин в возрасте 30–60 лет по сравнению с испытуемыми в возрасте 20–30 лет выявлено снижение показателя микроциркуляции в среднем на 18 %, а также уменьшение сатурации кислородом смешанной крови в среднем на 25 %. После воздействия растворов гликолевой кислоты разной концентрации отмечаются следующие изменения: повышение показателя
микроциркуляции в среднем на 23 % (36 % раствор) и 26 % (50 % раствор), увеличение сатурации кислородом смешанной крови на 20 % (36 % раствор) и 22 % (50 % раствор) по сравнению со значениями до воздействия. Применение терапии, направленной на коррекцию нарушений микроциркуляции крови, оправдано у пациентов разных возрастных групп, в том числе при наличии выраженных морщин и других признаков старения.

Подробнее...

Гериатрические синдромы в паллиативной практике: анализ проблемы в возрастном аспекте

В статье представлен возрастной анализ гериатрических синдромов, позволяющий составить профиль интегральных медицинских, психологических и социальных проблем при оказании паллиативной помощи. Показано, что медицинские проблемы чаще встречались у лиц старческого возраста при инсульте, р < 0,05. Среди психологических проблем преобладали дефицит общения, конфликты в семье из-за заболевания, чувство страха и тревоги. Эти проблемы были выражены также у лиц старческого возраста при цереброваскулярной
патологии, которая сопровождалась социальными проблемами (дефицит общения, дефицит участия семьи в жизни людей старшего возраста, недоступность медикаментов (р < 0,05).

Подробнее...