Все записи раздела: Медицинский вестник №019-2015

Осложнения приема варфарина: геморрагический синдром

Представлены два клинических случая тяжелого геморрагического синдрома, вызванного бесконтрольным приемом варфарина. Он проявился желудочно-кишечным, почечным кровотечением, массивными гематомами, геморрагическим шоком у больных, а также ДВС-синдромом. С первом случае варфарин был назначен экстрасенсом в высокой дозе без какого-либо контроля. В обоих случаях геморрагический синдром и его осложнения были купированы в течение первых суток введением свежезамороженной плазмой ( до 3300 ml) у одной из больных.

Подробнее...

Обзор методов воздействия на микроциркуляцию кожи

Состояние микроциркуляции кожи является одной из актуальных задач, решение которой обеспечит существенный прогресс в диагностике и терапии старения кожи. В настоящей статье проведен обзор современных методов воздействия на кожу с целью коррекции состояния микроциркуляторного русла.  gроанализированы неинвазивные физические методы диагностики состояния микроциркуляции кожи. Освещены современные  представления об особенностях микроциркуляторного русла кожи человека в норме в молодом возрасте и при старении.

Подробнее...

Диагностика хронического синдрома диссименированого внутрисосудистого свертывания крови у пациентов с поврежденной селезенкой в отдаленном послеоперационном периоде

Проведено изучение состояния коагуляционного гемостаза у 70 пациентов, ранее перенесших повреждение селезенки в результате закрытой травмы живота. С момента хирургического вмешательства прошло не менее одного года. Возраст обследованных больных колебался от 20 до 50 лет, средний возраст обследуемых составил 45±2 лет. Мужчин было 50 человек, женщин – 20. Из них 50 пациентам была выполнена спленэктомия, 20 – органосохраняющие операции с применением СО2-лазера. Группу сравнения составили 30 относительно здоровых лиц обоего пола того же возраста. Установлено, что выполнение органосохраняющих операций при травме селезенки предотвращает развитие синдрома хронического диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, при этом у пациентов после спленэктомии обнаружены признаки этого процесса, при этом клинических данных не выявлено, т.е. можно утверждать о наличии хронического, латентно протекающего хронического ДВС-синдрома у пациентов данной категории.

Подробнее...

Организация специализированной нейрохирургической помощи раненным в череп при ведении боевых действий в условиях горно-пустынной местности и жаркого климата Афганистана

(Из опыта работы начальником нейрохирургического отделения Ташкентского Окружного военного госпиталя им. П.Ф. Боровского – Главным нейрохирургом Краснознаменного Туркестанского военного Округа) В статье рассмотрены вопросы организации оказания медицинской помощи и лечения на этапах эвакуации
в период боевых действий в Афганистане 450 раненных в череп, составившие 5,8 % от общего числа пораженных. Из них множественные и сочетанные раненые составили 52,6 %, осложненные шоком – 32,6 %. Показаны особенности оказания помощи в горно-пустынной местности в связи с воздействием современных ранящих снарядов и экстремальными природными условиями. С целью сокращения времени доставки раненых на этап и улучшения результатов лечения доказана необходимость использования авиатранспортных перевозок. Условно весь процесс лечения на этапах разделен на 3 периода, каждый из которых отличается совершенствованием оказания нейрохирургической помощи. Высказана мысль о целесообразности применения разнообразных форм оказания помощи на этапах применительно к конкретному театру военных действий.

Подробнее...

Особенности тиреодного статуса у беременных женщин в условиях йодного дефицита и экологического неблагополучия крупного промышленного мегаполиса

Дефицит йода в окружающей среде и обусловленные им заболевания формируют широкий спектр медико-социальных проблем во всем мире в связи с высокой распространенностью и различными клиническими проявлениями и последствиями. Чрезвычайно важен вопрос о состоянии здоровья потомства от женщин со сниженной йодной обеспеченностью, особенно имеющих клинически явную тиреоидную патологию.

Подробнее...

Методика библиографического поиска информации по эндокринологии в англоязычной базе данных медицинских публикаций

Цель исследования: проанализировать приемы библиографического поиска информации по эндокринологии в англоязычной базе данных медицинских публикаций «PubMed». Материалы и методы: анализ путеводителей в англоязычной базе данных медицинских публикаций «PubMed». Обсуждение.В статье изложено подробное описание приемов библиографического поиска информации по эндокринологии в англоязычной базе данных медицинских публикаций «PubMed». Вывод: приведенные приемы библиографического поиска информации по эндокринологии в англоязычной базе данных медицинских публикаций «PubMed» позволят ускорить специалистам задачу получения нужной информации и структуризировать навыки работы с ресурсами Интернета.

Подробнее...

Диагностика и лечение хронического венозного компартмент синдрома у пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей с5-с6 клинических классов

Статья посвящена улучшению диагностики и лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей С5-С6 клинических классов, осложненных хроническим венозным компартмент синдромом. Проведен анализ параметров функциональной электромиографии, внутрифасциального давления и КТ. Обоснована эффективность эндоскопической декомпрессионной фасциотомии.

Подробнее...

Оценка адаптационных процессов при действии вредных факторов производственной среды на организм пожилых работников производства пластмассовых изделий

Современные условия обитания человека характеризуются постоянным неблагоприятным воздействием природных и антропогенных факторов окружающей и производственной среды. Усиление воздействия профессиональных вредностей наблюдается в пожилом возрасте, что связано с возрастными изменениями, в том числе нарушениями обмена веществ, биологическим старением. Важное значение в реализации токсических эффектов химических веществ при хроническом воздействии придают процессам детоксикации, которые являются «первым эшелоном» защиты внутренней среды организма.

Подробнее...

Диагностика травмированной селезенки у пожилых пациентов

В статье рассмотрен алгоритм диагностики травмированной селезенки у пожилых пациентов. Повреждения селезенки при травме занимают одно из ведущих мест в абдоминальной хирургии. Разрывы этого органа встречаются у 20–25 % пострадавших с травмой живота. Диагностика закрытых повреждений селезенки неред-
ко вызывает определенные затруднения. Установлено, что клиническая картина у пострадавших с закрытой травмой селезенки пожилого возраста, сопровождающей внутрибрюшной кровопотерей до 500 мл, отмечаются более выраженные гемодинамические расстройства, по сравнению с группой пациентов молодого и среднего возраста. У пациентов пожилого возраста отмечаются более выраженные гемодинамические расстройства при кровопотери легкой и средней степени, в то же время, у пациентов с тяжелой кровопотерей таких изменений не отмечается.

Подробнее...

Научно-педагогическая школа профессора А.М. Аминева (1904–1984)

Статья посвящена описанию жизни выдающегося хирурга, ученого и педагога профессора А. М. Аминева. Он является пионером применения эндоскопического метода и одним из основателей колопроктологии в России. Придерживаясь строго научного направления в хирургии и высоких нравственных ценностей, он воспитал целую плеяду учеников и занял почетное место в истории российской хирургии.

Подробнее...